Spezialisierte Abklärung von Lebererkrankungen

In der Lebersprechstunde bei Vivomed in Bern klären wir erhöhte Leberwerte, eine bekannte oder vermutete Fettleber sowie weitere akute und chronische Lebererkrankungen fachärztlich ab.

Viele Lebererkrankungen verursachen über längere Zeit keine eindeutigen Beschwerden. Auffällige Laborwerte, eine im Ultraschall festgestellte Fettleber oder Stoffwechselerkrankungen können deshalb wichtige Hinweise liefern. Ziel der Untersuchung ist es, mögliche Ursachen einzugrenzen, das Risiko einer fortgeschrittenen Leberfibrose einzuschätzen und die weiteren Schritte individuell festzulegen.

Wann ist eine Lebersprechstunde sinnvoll?

  • Wiederholt erhöhte oder unklare Leberwerte
  • Im Ultraschall festgestellte Fettleber
  • Übergewicht, Adipositas oder Diabetes mellitus Typ 2
  • Verdacht auf eine Leberentzündung oder chronische Hepatitis
  • Medikamenten- oder alkoholbedingte Leberschädigung
  • Verdacht auf Leberfibrose oder Leberzirrhose
  • Auffällige Leberstruktur oder unklare Leberherde
  • Verlaufskontrolle einer bekannten Lebererkrankung
  • Einholung einer gastroenterologischen Zweitmeinung

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Wie wird eine Lebererkrankung untersucht?

Die Diagnostik richtet sich nach Ihren Beschwerden, Vorerkrankungen, Medikamenten, Stoffwechselrisiken und bereits vorhandenen Befunden. Einzelne Labor- oder Ultraschallwerte werden dabei nicht isoliert, sondern im medizinischen Gesamtzusammenhang beurteilt.

Ärztliches Gespräch und Laborbefunde

Zu Beginn erfassen wir Ihre Krankengeschichte und mögliche Risikofaktoren. Dazu gehören unter anderem Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, Alkoholkonsum, Diabetes, erhöhte Blutfette, frühere Infektionen und Lebererkrankungen in der Familie. Bereits vorhandene Laborbefunde sollten Sie möglichst zum Termin mitbringen.

Ultraschall der Leber

Mit einer hochauflösenden Ultraschalluntersuchung des Bauchraums können unter anderem Leberstruktur, Lebergrösse, Gallenwege, Gallenblase und Blutgefässe beurteilt werden.

Lebersteifigkeit und Fibroserisiko

Bei chronischen Lebererkrankungen kann eine Leberelastographie beziehungsweise Scherwellenmessung helfen, das Risiko einer fortgeschrittenen Leberfibrose nichtinvasiv einzuschätzen. Das Ergebnis wird gemeinsam mit Laborwerten, Ultraschallbefund und klinischer Situation interpretiert.

Quantitative Leberfettmessung

Bei Verdacht auf eine Fettleber kann die ultraschallbasierte Messung des Leberfettgehalts die konventionelle Sonographie ergänzen. Leberfettmessung und Elastographie beurteilen unterschiedliche Eigenschaften des Lebergewebes und können deshalb gemeinsam sinnvoll sein.

Falls erforderlich, werden weiterführende Untersuchungen wie Magnetresonanztomographie, Computertomographie oder eine Gewebeuntersuchung veranlasst. Eine Leberbiopsie ist nicht bei jeder Lebererkrankung notwendig.

Welche Lebererkrankungen behandeln wir?

Metabolische Fettleber – MASLD

Die metabolisch bedingte Fettlebererkrankung, kurz MASLD, tritt häufig zusammen mit Übergewicht, Insulinresistenz, Diabetes mellitus Typ 2, Bluthochdruck oder Fettstoffwechselstörungen auf. Entscheidend ist nicht nur das Ausmass der Verfettung, sondern insbesondere die Frage, ob bereits eine relevante Fibrose vorliegt.

Ausführliche Informationen finden Sie auf unserer Seite zur metabolisch bedingten Fettlebererkrankung .

Erhöhte Leberwerte

Erhöhte Leberwerte können zahlreiche Ursachen haben. Dazu gehören Fettlebererkrankungen, Alkohol, Medikamente, Virusinfektionen, Autoimmunerkrankungen, Störungen des Gallenabflusses und seltenere Stoffwechselerkrankungen. Normale Leberwerte schliessen eine relevante Lebererkrankung allerdings nicht in jedem Fall aus.

Chronische Hepatitis und andere Lebererkrankungen

Je nach Fragestellung klären wir virale, autoimmune, cholestatische, metabolische, medikamentös bedingte und alkoholassoziierte Lebererkrankungen ab. Bei fortgeschrittenen oder besonders komplexen Erkrankungen koordinieren wir bei Bedarf die Zusammenarbeit mit einem spezialisierten Leberzentrum.

Adipositas und Lebergesundheit

Besteht neben einer Fettleber eine behandlungsbedürftige Adipositas, kann die Leberabklärung mit unserer bariatrischen Sprechstunde bei Adipositas verbunden werden. Ziel ist eine abgestimmte Behandlung der Leber- und Stoffwechselrisiken.

Die Behandlung richtet sich immer nach Ursache, Erkrankungsstadium und Begleiterkrankungen. Sie kann Veränderungen von Ernährung und Bewegung, Gewichtsreduktion, die Optimierung von Diabetes und Blutfetten, medikamentöse Therapien oder gezielte Verlaufskontrollen umfassen.

 

Ablauf der Lebersprechstunde bei Vivomed

  1. Vorgeschichte: Besprechung von Beschwerden, Vorerkrankungen, Medikamenten und persönlichen Risikofaktoren.
  2. Befundprüfung: Beurteilung vorhandener Laborwerte, Arztberichte und früherer Bildgebung.
  3. Gezielte Diagnostik: Je nach Fragestellung körperliche Untersuchung, Ultraschall, Leberfettmessung und/oder Elastographie.
  4. Persönliche Befundbesprechung: Verständliche Einordnung der Resultate und Abschätzung des individuellen Risikos.
  5. Behandlungs- und Kontrollplan: Festlegung der nächsten medizinisch sinnvollen Schritte.

Leberdiagnostik zentral in Bern

Vivomed verbindet die gastroenterologische Beurteilung mit moderner Ultraschalldiagnostik. Dadurch können notwendige Untersuchungen aufeinander abgestimmt und unnötige Doppeluntersuchungen möglichst vermieden werden.

Die Praxis befindet sich am Waisenhausplatz 28 in 3011 Bern und ist mit öffentlichen Verkehrsmitteln gut erreichbar.

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Häufige Fragen zur Lebersprechstunde

Müssen erhöhte Leberwerte immer abgeklärt werden?

Vorübergehende Veränderungen können unterschiedliche Ursachen haben. Wiederholt erhöhte, deutlich auffällige oder ungeklärte Leberwerte sollten jedoch ärztlich beurteilt werden. Die Dringlichkeit hängt von den einzelnen Werten, Beschwerden und Begleiterkrankungen ab.

Kann man eine Fettleber trotz normaler Leberwerte haben?

Ja. Normale Leberwerte schliessen eine Fettleber oder eine relevante Leberfibrose nicht sicher aus. Bei entsprechenden Risikofaktoren kann eine gezielte Ultraschall- und Fibroserisikobeurteilung sinnvoll sein.

Ist eine Leberelastographie schmerzhaft?

Die Untersuchung erfolgt in der Regel schmerzfrei von aussen über die Bauchdecke. Üblicherweise sind weder Sedierung noch Röntgenstrahlung oder Gewebeentnahme erforderlich.

Muss ich für die Untersuchung nüchtern sein?

Für bestimmte Ultraschall- und Elastographieuntersuchungen kann eine Nüchternphase sinnvoll sein. Bitte beachten Sie die individuellen Vorbereitungsinformationen, die Sie bei der Terminvereinbarung erhalten.

Was soll ich zum Termin mitbringen?

Hilfreich sind aktuelle und frühere Laborwerte, Medikamentenliste, Ultraschall-, CT- oder MRI-Berichte sowie vorhandene Arzt- und Spitalberichte.

Ist bei einer Fettleber immer eine Leberbiopsie notwendig?

Nein. Häufig kann das Risiko zunächst anhand von Laborwerten, Ultraschall und nichtinvasiver Elastographie eingeschätzt werden. Eine Gewebeuntersuchung kommt insbesondere bei unklaren Befunden oder relevanten Therapieentscheidungen infrage.

Wie bekomme ich einen Termin in der Lebersprechstunde bei Vivomed in Bern?

Vivomed – Gastroenterologie Bern
Waisenhausplatz 28, 3011 Bern
Telefon: +41 31 333 32 36
E-Mail: vivomed@hin.ch

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Medizinisch geprüft

Dr. med. Stefan Schlosser
Facharzt für Gastroenterologie und Allgemeine Innere Medizin

Medizinische Prüfung und redaktionelle Verantwortung: Dr. med. Stefan Schlosser, Vivomed – Gastroenterologie Bern.

Letzte medizinische Überprüfung: 17. Oktober 2026