Endosonographie der Leber (Endohepatologie) – Präzise Diagnostik von Lebererkrankungen

Präzise Diagnostik in der Praxis Vivomed – Gastroenterologie Bern
Für Patientinnen und Patienten aus Bern und der ganzen Deutschschweiz

Die Endosonographie der Leber – oft kurz EUS genannt – ist eine moderne, besonders genaue Untersuchungsmethode zur Abklärung von Lebererkrankungen, Veränderungen der Gallenwege sowie von Beschwerden im rechten Oberbauch.

In der Praxis Vivomed – Gastroenterologie Bern setzen wir diese Technik ein, um Ihnen eine frühzeitige, sichere und schonende Diagnose zu ermöglichen. Viele Patientinnen und Patienten kommen dafür aus der ganzen Deutschschweiz, da die Endosonographie eine Untersuchung ist, die nur von spezialisierten Zentren angeboten wird.

Was ist eine Endosonographie der Leber?

Die Endosonographie verbindet eine Magenspiegelung mit einem hochpräzisen Ultraschallgerät, das direkt am Ende des Endoskops sitzt. Dadurch können wir die Leber, die Pfortader und die Gallenwege von innen, also direkt aus dem Magen und Zwölffingerdarm, beurteilen.

Im Gegensatz zum Ultraschall über die Bauchdecke ist die Endosonographie nicht durch Luft im Darm oder durch die Körperform beeinflusst. Sie liefert besonders scharfe Bilder selbst von sehr kleinen Veränderungen.

Für Sie bedeutet das: frühere Diagnosen, klarere Aussagen und eine bessere Planung der Behandlung.

Wann ist die Untersuchung sinnvoll?

Die Endosonographie wird empfohlen, wenn andere Untersuchungen – wie Ultraschall, CT oder MRT – keine eindeutige Antwort liefern oder wenn eine besonders genaue Beurteilung notwendig ist. Häufige Gründe sind:

  • unklare Leberveränderungen oder Leberknoten
  • Verdacht auf Verengungen oder Tumoren der Gallenwege
  • wiederkehrende Oberbauchschmerzen ohne klare Ursache
  • portale Hypertension (z. B. bei Leberzirrhose)
  • Verdacht auf Pfortaderthrombosen
  • unklare Gallenwegserweiterung
  • Veränderungen im Bereich des Leberhilus

Die Endosonographie ist häufig der Schlüssel, um endlich Klarheit zu bekommen – besonders bei Befunden, die im normalen Ultraschall nur schwer zu beurteilen sind.

Wie läuft die Untersuchung ab?

Die Endosonographie wird in unserer Praxis ambulant durchgeführt. Der Ablauf ähnelt einer Magenspiegelung und ist für die meisten Patientinnen und Patienten unkompliziert:

Vorgespräch und Aufklärung: Wir besprechen Ihre Beschwerden, Vorerkrankungen und Medikamente – besonders Blutverdünner.

Beruhigungsspritze / Kurzsedation: Sie schlafen während der Untersuchung entspannt ein und spüren davon nichts.

Durchführung des EUS: Das Endoskop wird vorsichtig durch den Mund in den Magen geführt. Von dort aus erstellen wir detaillierte Ultraschallbilder der Leber, der Gallenwege und der umliegenden Gefässe.
Gezielte Gewebeproben (falls notwendig): Sollte ein Befund auffällig sein, können wir über eine feine Nadel direkt und sicher eine Gewebeprobe entnehmen – ohne zusätzlichen Eingriff.
Erholung in unserer Praxis: Nach der Untersuchung ruhen Sie sich kurz aus. Danach dürfen Sie nach Hause – aber bitte nicht selbst Auto fahren. Der gesamte Termin dauert meist zwischen 90 und 120 Minuten. 

Warum ist die Endosonographie so wertvoll?

Viele Erkrankungen der Leber und der Gallenwege lassen sich von aussen nur schwer beurteilen. Die Endosonographie bietet hier entscheidende Vorteile:

  • extrem hohe Bildauflösung durch die Nähe zum Organ
  • frühzeitige Erkennung selbst kleiner Veränderungen
  • bessere Unterscheidung zwischen gutartigen und bösartigen Befunden
  • Möglichkeit der direkten Gewebeentnahme
  • präzise Beurteilung der Gefässe im Leberhilus
  • wichtige Informationen bei Leberzirrhose und portaler Hypertension

Gerade bei unklaren Befunden hilft diese Untersuchung, Unsicherheiten auszuräumen und einen passenden Behandlungsplan zu erstellen.

Ist die Endosonographie sicher?

Ja. Die Endosonographie gilt als sehr sicheres und schonendes Verfahren. Leichte Nebenwirkungen wie ein Kratzen im Hals oder Müdigkeit durch das Beruhigungsmittel sind möglich, schwerere Komplikationen dagegen sehr selten.

Bei VIVOMED sind wir auf  endoskopisch-ultraschallgestützte Diagnostik spezialisiert und führen die Untersuchung mit grosser Sorgfalt regelmässig durch.

Für wen eignet sich die Endosonographie?

Für alle Patientinnen und Patienten aus Bern und der gesamten Deutschschweiz, bei denen:

  • Veränderungen in der Leber entdeckt wurden,
  • Beschwerden bestehen, die trotz Ultraschall oder MRI ungeklärt bleiben,
  • eine Erkrankung der Gallenwege vermutet wird,
  • eine Leberzirrhose vorliegt und der Schweregrad besser eingeschätzt werden soll,
  • eine Zweitmeinung oder eine besonders präzise Untersuchung gewünscht ist.

Bei all diesen Fragestellungen kann die Endosonographie entscheidende Antworten liefern.

 
Vivomed - Gastroenterologie Bern – Leberabklärung aus einer Hand.  Wir nehmen uns Zeit für Sie – von der Abklärung über die Diagnostik bis zur Besprechung der Ergebnisse und der weiteren Behandlung.